«Я первый ввёл сортировку раненных на Севастопольских перевязочных пунктах и уничтожил господствующий там хаос.»
Благодаря внедрённой в 2026 году технологии лечения ран, режевским хирургам удалось сохранить мужчине ногу
26.10.2026
Благодаря внедрённой в 2026 году технологии лечения ран, режевским хирургам удалось сохранить мужчине ногу
Режевская центральная районная больница, Юлия Берсенёва.
В Режевской центральной районной больнице успешно завершён уникальный по своей сложности клинический случай. Хирургам, после восьми проведённых операций, удалось спасти правую ногу 65-летнему пациенту, предотвратив «высокую» ампутацию. Это стало возможно благодаря слаженной работе местных врачей, привлечению экспертов Территориального центра медицины катастроф и высокотехнологичному оборудованию. Так на практике работает региональная система экстренной и специализированной помощи в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
Мужчина поступил в приёмное отделение в экстренном порядке. Он почувствовал острую боль, онемение и похолодание ноги и был госпитализирован. Диагноз звучал неутешительно: острая артериальная непроходимость правой нижней конечности.
«У пациента наблюдалась классическая триггерная ситуация. Источником эмболии — закупорки сосуда — послужило нарушение ритма сердца – состояние, которое, согласно медицинской статистике, встречается у 60-80% больных с подобным диагнозом. Случай был критическим и требовал от нас не просто стандартного протокола, а серьезного, мультидисциплинарного подхода, так как по статистике показатель летальности при острой артериальной непроходимости и риск ампутации достаточно высокие», — рассказал заместитель главного врача по медицинской части Режевской ЦРБ, врач-хирург Геннадий Нешатаев.
Бригада режевских хирургов оказала пациенту первичную помощь и подготовила мужчину к оперативному лечению. Сосудистым хирургом ТЦМК и дежурным хирургом Режевской ЦРБ была проведена операция по восстановлению кровотока.
«Нога пациента находилась в критическом состоянии, движений и чувствительности не было, я бы сказал, близилось развитие необратимых изменений, и пациент был на грани потери конечности. Операция началась безотлагательно. Выполнено удаление тромба, закупорившего просвет бедренных артерий, и восстановлен магистральный кровоток на всех уровнях. Конечность стала оживать на глазах», — отметил врач-сосудистый хирург ТЦМК Вячеслав Бочегов.
Несмотря на все усилия, у пациента проявился, характерный для таких случаев, реперфузионный синдром — тяжёлое осложнение, при котором в кровь выбрасываются токсичные продукты распада из повреждённых, долго голодавших без кислорода тканей. На этом фоне появились симптомы почечной недостаточности. В то же время в тканях голени, длительно находившихся в состоянии кислородного голодания, начался некроз. Две проведённые операции по удалению омертвевших тканей, процесс некроза не остановили.
Решающую роль сыграла внедрённая в Режевской ЦРБ в 2026 году технология лечения ран. Для спасения конечности была применена система отрицательного давления.
«Система отрицательного давления – это технология закрытия раны под вакуумом. Система создаёт контролируемое отрицательное давление над раной, чтобы удалять экссудат, уменьшать отёк и ускорять заживление. Технология не новая, мы уже давно к ней присматривались. Сейчас, когда в условиях импортозамещения на рынке медтехники появились такие аппараты российского производителя, один из них пополнил арсенал режевских хирургов. Благодаря этому мы смогли вести сложную рану, не перевозя пациента в областной центр», — подчеркнул Геннадий Нешатаев.
За два месяца интенсивного лечения, в течение которых проводились этапные операции с наложением аппарата, врачам удалось очистить рану, подготовить ткани и успешно провести пластику кожными лоскутами. Пациент выписан из учреждения здравоохранения с заживающей раной. Впереди его ждёт реабилитация.
