• Цветовая схема: c c c c
  • Размер шрифтов: a a a a
  • Изображения:
    Монохромные изображения:
  • Обычная
    версия
Настройки
        От всей души поздравляем с НОВЫМ 2021 ГОДОМ и РОЖДЕСТВЕНСКИМИ ПРАЗДНИКАМИ!ДокументыАвторские разработкиЛекарственное обеспечениеУчебные программыДля пациентов
        Антикоррупционная политика

Первый случай проведения реанимационных мероприятий под контролем УЗИ в практике бригад ТЦМК

13.01.2021

    1 января 2021 года в 4 часа утра (через 60 минут после падения из окна пятого этажа) бригадой СМП в реанимационное отделение Детской городской больницы города Нижний Тагил был доставлен 16ти летний юноша. Состояние при поступлении оценено как крайне тяжелое. На место была вызвана реанимационная бригада Нижнетагильского филиала ТЦМК,  в составе: врач-реаниматолог Дмитрий Николаевич Гуляев, медсестра-анестезист Оксана Владимировна Жиленкова. Помощь пациенту на месте уже оказывала врач анестезиолог-реаниматолог ДГБ№3 города Нижний Тагил Евгения Юрьевна Халикова.

    В процессе проведения хирургами диагностических мероприятий, у мальчика наступило состояние клинической смерти. Был начат стандартный комплекс реанимационных мероприятий, включавший непрямой массаж сердца (НМС), струйное введение раствора адреналина, увеличение концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе до 100%. В течение 15 минут восстановления сердечной деятельности добиться не удавалось.

    Врачами было принято решение о дальнейшем проведении НМС под УЗИ-контролем сократительной способности сердца. Бригада ТЦМК оснащена ультразвуковым (УЗИ) сканнером SonoAce R3.

    На фоне продолжающихся под контролем УЗИ реанимационных мероприятий, спустя 10 минут проведения СЛР, произошло восстановление сократительной способности сердца, сатурация поднялась до 100%, потеплели и порозовели кожные покровы. На фоне восстановления сердечной деятельности при проведении гемотрансфузии, больной доставлен при содействии оборудования бригады ТЦМК в операционную.

    Это первый случай проведения реанимационных мероприятий под контролем УЗИ в практике бригад ТЦМК. Он демонстрирует возможность использования ультразвуковой диагностики выездными специализированными реанимационными бригадами, а также принципиальную важность именно визуализации состояния сократительной способности сердца при проведении реанимационных мероприятий.

    В соответствии с современными представлениями, а также личным опытом бригады, необходимость в проведении УЗИ-сканирования по экстренным протоколам возникает как минимум у двух реанимационных пациентов из трех.