Единый центр консультирования и мониторинга реанимационных пациентов

Организация Единого центра консультирования и мониторинга реанимационных пациентов в статусе отдела на базе ГАУЗ Свердловской области «Территориальный центр медицины катастроф». *

С 01 февраля 2018 года на базе ГАУЗ СО «Территориальный центр медицины катастроф» организована работа Единого центра консультирования и мониторинга реанимационных пациентов (ЕЦКМ).

Основной целью создания ЕЦКМ является снижение смертности населения Свердловской области.

Задачи:

1)    Оперативное получение информации о группе тяжелых пациентов, находящихся в реанимационных отделениях медицинских организаций 1 – 2 уровней.

2)    Взаимодействие между медицинскими организациями различных уровней для обеспечения максимально доступной и качественной экстренной медицинской помощи в полном объеме.

3)    Развитие динамического профильного мониторинга состояния наиболее тяжелых пациентов.

В системе работает 72 реанимационных отделения и 9 профильных консультативных центров.

*При организации ЕЦКМ мы использовали опыт коллег Волгоградского ТЦМК.

Работа ЕЦКМ позволяет  владеть ситуацией в области по оказанию экстренной помощи наиболее тяжелым пациентам, оперативно принимать организационно-управленческие решения, вовремя реагировать, проводить медицинскую эвакуацию на более высокий уровень. 

Информация о реанимационных пациентах в режиме on line (не позднее 60 мин.) заносится медицинским персоналом учреждения, в котором находится пациент, в систему МДМУ (ведомственная система «Мониторинг деятельности медицинских учреждений», защищенный канал) и становится доступной для обработки дежурным персоналом  ЕЦКМ.

На основании этого сотрудником ЕЦКМ  формируется Первичная карта мониторинга.

Затем, с этой картой работают профильные консультативные центры и врачи ЕЦКМ.

Управленческое решение принимается совместно со специалистами профильных консультативных центров и ЕЦКМ, в дневное время - заведующими отделами, в ночное время и выходные – дежурными врачами.  Состояние каждого пациента отслеживается, ежедневно указывается результат мониторинга за сутки (очная консультация, лечение на месте, эвакуация).

Что сделано:

1.Организованы 2 круглосуточных поста и работа 2-х специалистов в дневном режиме.

2.Сформированы формы  сводных отчетов, которые отправляются главным  специалистам  Министерства здравоохранения Свердловской области.

3.Налажена передача информации о пациентах в Профильные консультативные центры.

Возможности ЕЦКМ частично реализованы, а часть  находится в стадии внедрения:

1.Разрабатывается новая улучшенная автоматизированная программа на базе 1С, позволяющая работать с картой дальше, передавать информацию в профильные центры, совместно вести карту мониторинга, организовывать межпрофильные консультации.

2.Ведутся работы по обеспечению оперативного сбора информации о реанимационных пациентах непосредственно из интегрированной электронной медицинской карты пациента в информационные системы медицинских организаций через региональную интеграционную шину.

3.Проводится интеграция с системой ГЛОНАСС и программным комплексом АДИС службы СМП области.  Планируется завершить работы по отображению автомобилей СМП в программном обеспечении диспетчеризации АДИС и на едином Сервере ГЛОНАСС.

Пример ежедневной сводки ЕЦКМ:

Организация Единого центра консультирования и мониторинга реанимационных пациентов позволяет постепенно переходить от пассивной выжидательной тактики к активным действиям при выявлении тяжелых пациентов в области, особенно находящихся в ЛПУ 1-го уровня, не дожидаясь вызова от коллег. Это дает возможность более   оперативно принимать решение: консультировать, оперировать, мониторировать  или  осуществлять  медицинскую эвакуацию выявленных пациентов.

Данные технологические решения были доложены Министру здравоохранения Российской Федерации  В.И. Скворцовой во время ее визита 02.03.2018 г.  в ТЦМК СО и получили ее высокую оценку.

Визит Министра здравоохранения Российской Федерации  В.И .Скворцовой

 в ТЦМК СО 02.03.2018